Zer dira hanketako barizeak

Hanketako barizeak munduko gaixotasun ohikoenetako bat dira, kasu gehienetan emakumeetan gertatzen dira (gizonetan baino hiru aldiz gehiago).

Gaixotasunaren arrazoiak zuzenean lotuta daude pertsona baten beheko muturretako zainen egitura anatomikoarekin.

Diagnostikoa eta tratamenduaren preskripzioa espezialista batek bakarrik egiten ditu pazientearen azterketa sakon baten ondoren.

Anatomia

Barizeak gaixotasun larria dira, edonori eragin diezaiokeena, batez ere 30 urtetik aurrera.

Gaixotasunaren kausak honako hauek dira: hemorroideak, haurdunaldia, droga hormonalak hartzea, sedentarismoaren ondorioz presioa handitzea, zutik maiz eta luzez egotea edo gehiegizko pisuaren arazoengatik.

Gaixotasuna hobeto ulertzeko, beharrezkoa da giza beheko muturren zainen egitura anatomikoa ezagutzea. Hanka eremuan hiru zain talde daude:

Azalekoa	Larruazalpeko gantzetan zuzenean kokatzen dira.
Sakona	Are sakonago kokatzen dira eta arteriaz lagunduta daude.
Zulaketa	Konbinatu goian azaldutako bi taldeak.

Zain sakonak gaixotasunaren eta tratamendu egokirik ezaren kasu larrietan kaltetutako azkenak dira. Zain sakonak honako hauek dira:

• popliteoa;
• aurreko eta atzeko tibialis;
• femurala

Azaleko zainak, berriz, bitan banatzen dira:

Larruazalpeko txikia	Balbulak ditu eta hanken kanpoaldean dago, beheko hankaren atzeko eta alboko zain txikiagoak biltzen ditu, elkarri lotzen zaizkion zainak erabiliz.
Larruazalpeko handiagoa	Hanken barnealdean kokatuta, balbulak ere baditu, odola biltzeko beste hainbat zain isurtzen dira bertara izterren aurrealdetik.

Benetako horma kolagenoz eta zuntz elastikoz osatuta dago, hiru geruzaz osatuta:

Intimitatea, bestela barnekoa	Endotelioa, luzetara antolatutako muskulu leun zelulez osatua eta balbulak osatuta - bata bestearen aurrean kokatutako tolesturak, muskulu-tonuari eusteko diseinatua.
Komunikabideak, bestela batez bestekoa	Eredu zirkular batean antolatutako muskulu leuneko zelulez osatuta dago.
Adventitia, bestela kanpokoa	Ehun konektibo soltez eta muskulu leunez osatuta dago, luzetara kokatuta eta ehunen elikaduraz arduratzen diren nerbio eta ontzi txikiz inguratuta.

Balbulek, beren kokapena dela eta, odol-jario zuzena eta azkarra bermatzen dute azaleko zainetatik sakonetara eta hanketatik bihotzera.

Haien laguntzarekin, odolaren atzera-fluxua eta zain barneko presioa handitzea saihesten dira, eta hodi txikiak eta kapilarrak babesten dira.

Beheko muturretako barizeekin, odol-hodien eta haien balbulen hormen elastikotasunaren eta tonuaren galera gertatzen da, eta horrek, aldi berean, arazo-eremuan odol-zirkulazio egokia eten egiten du eta, azken finean, odol-koaguluen eraketa eragin dezake.

Hori dela eta, gaixotasuna garatzen da beno-hormen barneko, erdiko edo bi geruzetan kaltetu ondoren.

Barizearen arrazoiak hanketan

Gaixotasunaren kausa zehatzak ezartzea nahiko zaila den arren, barizeak garatzeko aurrebaldintzak daude, behean aurkezten direnak:

Desoreka hormonalak	Haurdunaldia, erditzea, edoskitzea, menopausiarekin lotuta gertatzen da; gorputzean hormona kopuru handi batek odolaren koagulazioa areagotzen du eta tonu baskularra murrizten du, eta horrek, azken finean, zainen deformazioa eta odol-koagulazioa sortzen du.
Diabetes mellitus	Odoleko azukre maila altuek balbulak eta zainen hormak kaltetzen dituzte.
Herentziazko joera	Familia edo senideren batek hanketan barizeak baditu, zainen eta odol-hodien indarraren ardura duten geneetan mutazio bat gertatzen da, gero umeek heredatzen dutena.
Gorputzaren gainkarga fisikoa	Lan fisiko astuna dakarten lanbideak dituzten pertsonengan gertatzen da, adibidez, zamagailuetan.
Luze ibili eta zutik zutik	Gihar tonua murrizten dute eta barruko presioa areagotzen dute, odol-zirkulazioa oztopatzeko eta barizeak garatzeko oinarri bihurtzen dena.
Obesitatea	Gaixotasuna eragiten du gorputzaren gainkarga fisikoaren arrazoi berberengatik, eta mugikortasuna gutxitzearen oinarria ere bada.
Sortzetiko odoljarioa	Zainetan eta hodien bidez odola igarotzea murrizten du, odol-koaguluak sortuz.
Alkoholaren kontsumoa	Gorputzaren deshidratazioak odola loditzen du eta bere irteera oztopatzen du, odol-hodiak blokeatzea eta odol-koagulazioak agertzea eraginez.
Idorreria kronikoa	Bultzatzeak sabele barneko eta beno-presioa areagotzen du, hanketako odol-zirkulazioa oztopatuz.
Elikadura txarra eta dieta ez betetzea	Zainen hormak sendotzeko, bitamina batzuk behar dira, hots, E, azido askorbikoa, P, etab.
Deshidratazioa	Nabarmen loditzen du odola eta koaguluak sortzea eragiten du; Arrazoi askorengatik gertatzen da, adibidez, urtaro beroan egarria.
Arropa estua jantzita	Odol-fluxuaren oztopoa beheko muturren konpresio luzearekin lotzen da.
Takoi altuak jantzita	Beheko hanken muskuluen jarduera nahikorik ezak odolaren geldialdia dakar.
Odol-hodien konpresioa	Ebakuntza-mahaian posizio deserosoa edo kirurgia garaian odol-galera dela eta.
Odolaren koagulazioa areagotzen duten drogak erabiltzea edo gaindosi egitea	Blokeo baskularra izateko aukera nabarmen handitu.
Giltzurruneko edo bihotzeko gaixotasuna	Adibidez, jaiotza akats bat.

Goian azaldutako arrazoiek gehienetan barizeak agertzea eragiten dute pertsona batengan. Gehienetan, osasun-arazoak 30 edo 40 urtetik aurrera agertzen dira pertsonengan, baita zahartzaroan ere, beno-sistemaren funtzionamendu normala eten denean.

Diagnostikoak

Barizearen lehen seinaleak hanketan agertzen direnean, ospitalera joan behar duzu lehenbailehen, gaixotasuna azkarragoa eta errazago tratatzen delako garapenaren hasierako fasean.

Gaixotasunaren sintomak honako hauetan agertzen dira batez ere:

• hanketan astuntasuna eta nekea sentsazioa;
• arazo-eremuan erretzea;
• hantura;
• zainak hantura;
• sentsazio mingarriak.

Gaixotasunaren diagnostikoa medikuak gaixoaren azterketa zehatza egin ondoren bakarrik posible da, adibidez, flebologo batek - zainetako gaixotasunak lantzen dituen espezialista bat.

Tratamenduaren arrakasta gaixotasunaren garapen fasearen eta pazientearen konplikazioen araberakoa da zuzenean. Horregatik, hasierako fasean klinika bat bisitatzea gomendatzen da.

Barizeak diagnostikatzeko gehien erabiltzen diren metodoak:

Ultrasoinu angioscanning	Zehaztasun handia du zainen egoera aztertzeko, haien barneko odol-zirkulazioa eta presioa ebaluatzeko.
Flebozintigrafia	Kontraste-agente bat administratu ondoren gailu berezi bat erabiliz horma venosoak aztertzea salbuespenezko kasuetan erabiltzen da, beste ikerketa-metodo batzuk eraginkorrak izan ez badira.
Dopplerografia	Odol-hodietako odoljarioa ebaluatzeko ultrasoinu metodoa.
Hari-probak, adibidez, Pratt, Trendelenburg, Delbe-Perthes, Sheinis eta beste	Zainetako balbulak eta patency ebaluatzeko erabiltzen da.
Flebografia	X izpien azterketa barrutik zainak kontraste-agente berezi bat erabiliz.

Beheko muturretako barizeen diagnostikoa egin ondoren, medikuak tratamendu egokia agintzen du, normalean 2 esku-hartze mota barne hartzen dituena.

Tratamendu ez-kirurgikoak tratamendu metodo hauek hartzen ditu barne:

Dieta zorrotza jarraituz	Erretzea, haragi ketuak, kafea, marinadak eta alkohola erabat baztertuta daude. Barizeak ondo kentzeko, egunean gutxienez bi litro likido kontsumitu behar dituzu eta zure dietan bitaminatan aberatsak diren elikagai osasuntsuak sartu behar dituzu, hala nola: arrosa aldakak, zitrikoak, tomateak (azido askorbikoa); gereziak, gerezi gozoak (bioflavonoideak); fruitu lehorrak, currants, pomeloa (P bitamina); gibela, tipula, arrautzak, lekaleak (E bitamina); kobrea, fosforoa (itsaskia).
Eguneroko errutina mantentzea	Beheko muturretako barizeak badituzu, ez da gomendagarria goizean ohetik bat-batean altxatzea. Lo egiten duzun bitartean, hanka minduta dagoen burko bat jarri behar duzu altxatuta mantentzeko. Ibiltzeak lasai eta lasaia izan behar du; ez dituzu hankak gurutzatu behar edo takoi altuak jantzi behar guztiz berreskuratu arte. Gizonezkoen hanketako barizeak tratatu aurretik, odola loditzen laguntzen duten faktore guztiak ezabatu behar dira (adibidez, erretzea).
Sendagaiak	Gorputzeko zelulentzako elikadura osagarri gisa aginduta, beno-ontzien eta balbulen tonua berreskuratzen laguntzen du. Droga-tratamendua gaixotasunaren sintomei aurre egiteko erabiltzen da; barizeak guztiz ezabatu daitezke terapia konplexua jarraituz. Gaixotasunaren forma larrietarako sendagaiak agintzen dira (adibidez, tronboflebitisa agertzen denean).
Fisioterapia eta ariketa terapeutikoak	Hanketako barizeak tratatzeko ezinbesteko baldintza da jarduera fisiko moderatua beheko gorputz-adarretan odol-zirkulazio egokia berrezartzeko, baita pazientearen ongizatea hobetzera bideratutako prozedura terapeutiko bereziak ere (adibidez, oin bainuak, kontraste dutxak, etab.).
Herri erremedioak	Terapia osagarri gisa bakarrik erabiltzen dira osasuna hobetzeko eta barizeen sintoma batzuk kentzeko. Esaterako, kamamila, gaztaina, San Joan azala eta haritz-azalaren belar-nahasketa batekin bainu bat erabiltzea edo oinak ur freskoz bustitzea sagar sagardo ozpin txiki batekin hanketako hantura eta nekea arintzeko erremedio eraginkortzat jotzen da.

Esku-hartze kirurgikoak honako terapia metodo hauek erabiltzea dakar:

Barizeen erradiofrekuentziazko ablazioa kirurgikoa	Ultzera trofikoetarako eta zain safeno handi edo txikien kalteetarako.
Flebectomia	Barize zabaletarako.
Laser terapia	Prozeduraren segurtasunagatik eta abiaduragatik bereizten da.
Eskleroterapia	Hasierako faseetan.

Gogoratu behar duzu beti espezialista batek bakarrik agindu dezakeela tratamendu metodo hau edo beste. Automedikazioak gaixoaren osasunean konplikazio larriak eragin ditzake.

Konplikazioak

Medikuarekin kontsulta atzeratua edo hanketako barizeak tratamendu egokirik ez izatea ondorioez beteta dago.

Jarraian, terapia egokirik ezean eta medikuaren gomendioak betetzen ez badira gertatzen diren konplikazio posibleen zerrenda da:

• tronboflebitisa (benetako hormetako hanturazko gaixotasuna, odol-koagulazioen eraketarekin batera);
• Arazoaren eremuan azalaren kolorea aldatzea;
• dermatitis (hankaren eremuan kaltetutako hankaren prozesu bat gertatzen da larruazaleko eta ehunen elikadura desegokiagatik);
• biriketako enbolia (biriketako arteriaren adarretara sartzen den tronbo batek biriketako edema edo infartua eragiten du; tronboenbolismoaren beste emaitza bat gaixoaren heriotza izan daiteke);
• hankak hantura, zirkulazio txarragatik eta odol gelditzeagatik;
• hanketako ekzema edo ultzera trofikoen agerpena (oxigeno-hornidura eskasa dela eta gertatzen da);
• hantura dela eta trinkoak sortzea;
• odol-koaguluen agerpena odolaren geldialdia edo loditzearen ondorioz, odol-hodien eta kapilarren blokeoarekin.

Konplikazio hauek ez gertatzeko eta odol-koaguluen ondorioz heriotza-aukera murrizteko, pazienteari premiazko laguntza medikoa bilatzea gomendatzen zaio.

Beheko gorputz-adarretan barizeak sendatu daitezke, osasun-konplikazioak saihestuz, gaixotasunaren garapenaren hasierako fasean medikuari kontsultatuz.

Paziente bat diagnostikatzeko aukera asko daude, baita paziente bakoitzarentzat banan-banan hautatzen diren terapia metodoen aukeraketa handi bat ere. Tratamenduaren arrakasta, lehenik eta behin, pertsonaren beraren eta berreskuratzeko nahiaren araberakoa da beti.